首页 > 心理文章 >

心理问题躯体化案例之二

心理问题躯体化案例之二
个人原创 张志强 发表时间:2022-03-07 09:28:55 437 1 10

   心理问题躯体化是心理咨询中常见的问题,也是容易和生理问题混淆的,会使来访者经常来往于医院,却不能得到处理。因为医院诊断没有实质问题,来访者求医不得,痛苦无处所说,身边却没有人理解。下边我们就看看以下这个案例。

    某女,因为窒息感就诊,经过多家医院检查没有发现器质性问题,医生提示到心理科看看,于是便来到了我的诊室。

    自述症状有三个月了,每晚睡觉时不能躺下入睡,有窒息感,喘不上气来,必须斜靠才能慢慢入睡,而且睡眠特轻,第二天头昏脑涨,工作生活都受到了影响。去过多家医院就诊,检查诊断都没有问题,可是症状依然存在。

    经过和来访者沟通,发现其结婚后就和婆婆住在一起。婆家和娘家两家生活文化有区别,婆婆对生活琐事要求多,来访者有时心里不高兴但从来没有反驳,回娘家妈妈又教育她要尊重老人。她也不愿跟别人说这事,慢慢地心里有产生了压抑。经常在自己屋里一呆就是一天,后来出现了长出气现象,过了一段时间,晚上入睡就开始有窒息感。

     根据症状的情况,我安排了咨询方案。首先给来访者疏解情绪,让其诉说和婆婆的关系。她感觉到婆婆对她的约束和教育就像被束缚一样,做什么事情都小心翼翼,提心吊胆。心理压抑的很难受。每次回到娘家,刚要和妈妈诉诉苦,却被妈妈一句话就顶了回来:“做儿媳要尊重老人,不能顶撞,要孝顺”。到了嘴边的话就压了下去。小事积攒多了,心里就越来越压抑,难受的不行。在我的引导下,来访者放声哭了出来。

    经过两次情绪的疏解,来访者的症状有所转变,后来又做了三次觉察和意向处理,来访者窒息感完全消失,能正常平躺入睡,而且入睡快,很快就进入深睡眠,第二天晨起精力充沛,再也没有长出气现象。

     心理问题躯体化的核心是我们的情绪会储存在身体的某些部位里,这些部位会有一定的指向,就像上述的来访者,对婆婆的管理就感觉像束缚一样,透不过气来,这种感觉会储存在特定部位——喉咙,来访者感觉被人掐住脖子一样的窒息。

    在来访者问题的咨询过程中,需要咨询师无条件的接纳来访者的情绪,不能对来访者有任何道德层面的否认。这不仅是咨询师理性层面的,而且必须是从咨询师本身潜意识层面做到的。咨询师在做觉察的时候要做到心态平静,时刻关注来访者的每一个情绪波动,做到和来访者最大程度的衔接。这需要咨询师对自己有深度的觉察能力,还要有长时间的个人自省体验。  

    特别提示:来访者没有专业咨询师的陪伴,不能自己单独觉察和处理,以防出现意外。 

张志强心理咨询二级心理咨询师 
中国心理卫生协会会员  
河北省心理卫生学会会员
国家心理健康辅导员  
具有三十八年内省经验,咨询案例七千多小时,擅长解决焦虑抑郁失眠恐惧密室恐惧产前焦虑青春期心理断乳期等。

1人已踩 10人已赞

服务与支持

给力心理APP


给力心理
APP