首页 > 心理文章 >

考研女因思念初恋男友致情绪焦虑

考研女因思念初恋男友致情绪焦虑
转载文章 李丽 发表时间:2015-02-28 09:56:22 249 0 0

 

一、个人资料

小叶24岁女大学生,体态适中,足月顺产,家族无精神病史,本人无重大疾病史,家庭经济状况良好,正在准备考研,由于近期总是思念初恋男友,无法安心学习,未做过心理咨询和心理测验。个人希望改变当前情绪专心学习。

二、主诉与个人陈述

主述:2个月来心烦意乱,总是思念初恋男友,难以控制情绪和行为,无法安心学习,效率很低,希望摆脱。

个人陈述:2个月来,心烦意乱,一直思念初恋男友,处于情绪焦虑状态,没有办法安心学习,考试临近,看不见去书,十分焦急,不理解自己的这是怎么了,为什么在这么关键时刻会出现这种情况。初恋男友是初中同桌,当年14岁,彼此喜欢,后来对方半路退学,我学习好,就没有机会在一起,现在他结婚了,还有一个女儿。自己也知道不应该再去想他,可是控制不住,希望请咨询师帮助走出困境。

三、观察和他人反映

咨询师观察:求助者谈吐自然,表达流畅。

从文字的组织和使用上看,有很强的逻辑能力。

四、评估与诊断

1、评估:根据求助者个人陈述、咨询师的观察和了解,该求助者智力水平正常,意识清晰,感知觉、记忆力正常,语言表达流利,思维条理。因压力状态下出现情绪反应引起情绪波动,自知力完整,有强烈的求助动机。病程为3个月。

2、对求助者诊断为情绪情感问题。

3、诊断依据:

(1)根据病与非病的三原则:该求助者知情意统一,主客观一致,个性稳定,有自知力,主动求治,无幻觉、妄想等精神病性症状,可排除精神病性障碍。

(2)引起心理问题的原因,是较为强烈、对个体印象深刻的现实情绪体验。求助者有着痛苦初恋的情绪体验,如委屈、焦虑、纠结。病程为:3个月。难以控制的情绪,对学习有一定程度的影响。

4、鉴别诊断

(1)与精神病性障碍相鉴别:根据病与非病三原则,精神病性障碍的特点是求助者的知情意不统一,没有自知力,一般不主动求医,常常表现出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。而该求助者知情意统一,主客观一致,个性稳定,有自知力,主动求医,并且没有幻觉、妄想等精神病性症状,因此可以排除精神病性障碍。

(2)与神经症相鉴别:神经症的心理冲突没有现实刺激和道德性质,冲突类型属于变形,而该求助者的心理冲突由现实刺激引起,有道德色彩,冲突类型为常形。根据许又新的评分标准,该求助者病程为3个月,评1分,精神痛苦程度,须靠别人的帮助才能摆脱,评2分,社会功能评1分,总分为4分。不属于神经症的取值范围,因此可以排除神经症。

5、对求助者心理问题的原因分析:                                       

(1)生物因素:24岁女生。

(2)社会因素:考试临近,紧张焦虑。

(3)心理行为方面的认知因素:有时觉得很委屈,认为初恋没有很好的度过,在不情愿的情况下被迫放弃了男友,后来一直没有机会和他说清楚自己的想法。他根本不理解自己的内心感受,让自己觉得很遗憾,很委屈。对学习无法专注,效率极低,这样会影响一个月后的考试。

五、咨询目标

根据咨询目标有效性的七项原则,与求助者协商达成口头协议,初步确定:

1、近期目标

(1)减轻当前的焦虑情绪。

(2)提高学习的注意力。

(3)弥补心理缺憾,和初恋进行一次表白。

2、远期目标:促进心理健康和发展,完善其人格,充分实现潜能。

六、咨询方案

1、主要咨询方法和适用原理:

咨询方法:情绪分析与调整、空椅子技术。

咨询原理:

(1)情绪分析与调整:ABC的理论,这是美国心理学家埃利斯创建的,就是认为激发事件A(activating event)只是引发情绪和行为后果C(consequence的第一个英文字母)的间接原因,直接原因则是人们对激发事件的认知和评价而产生的信念B(belief)。也就是说,外界刺激通过内心系统形成情绪和行为的反射。遇到外界压力时,人都会出现很多情绪,进而导致各种行为。情绪会加重压力,由此出现的行为也会加重压力,为什么在某个特定压力下,会产生不良情绪?这取决于一个人对压力的感受和态度。

(2)空椅子技术:分析得出,该求助者在潜意识里的遗憾在现实生活中无法实现,于是在考前紧张状态下,这个压抑多年的心结,忽然出现干扰来访者的心境。所以,是求助者在潜意识里的情绪阻碍了现实的学习。对此,我采用了“空椅子”技术,让求助者放松,通过跟空椅子上的“初恋男友”交流,并进行了最后的告白。咨询结束后,求助者表示感觉轻松多了。每个人的内心都是会说话的,人们应学会跟自己的内心交谈,听听心灵的声音。倾诉后,根据求助者的特点进行相应心理知识讲解,求助者表示对自己的初恋说出来多年的心声,可以安心学习了。

2、心理咨询过程分三个阶段

第一阶段是心理评估和诊断阶段:建立良好的咨询关系,收集资料,进行心理诊断、确定咨询目标;

第二阶段是咨询阶段:首先帮助求助者分析和解决问题,改变其不合理的认知及不良的情绪,对求助者情绪进行调节;

第三阶段是巩固与结束阶段:使求助者把在咨询中学到的东西运用于今后的生活中,不断完善人格,提高心理健康水平。

七、心理咨询过程

(一)、咨询阶段大致分为:

1、诊断评估与咨询关系的建立阶段;

2、心理帮助阶段;

3、结束与巩固阶段。

(二)、具体咨询过程:

第一次咨询时间:2014年11月5日

1、咨询目的

(1)了解小叶同学的基本情况:足月顺产,无疾病史,无心理咨询史和心理测验史;情绪焦虑不安,主动需求帮助,病程3个月。

(2)建立良好的咨询的关系;

(3)确定当前需要解决的问题:控制情绪;提高学习专注力;

(4)进行咨询分析:初步诊断严重心理问题,属于行为方面,可采用情绪分析与调节,空椅子技术。

2、咨询方法:会谈法

3、咨询过程:

(1)电话咨询。

(2)交谈流畅表明不存在智力问题。

(3)与求助者进行摄入性谈话法,让求助者情绪得到充分释放。求助者表示想改变现状但有时无法控制自己,愿意积极主动配合咨询师的工作。

(4)综合各方面的原因对求助者的不良情绪问题做出初步分析,让求助者认识到问题的形成原因。

(5)布置家庭作业:

a、让求助者每天早上照镜子用2分钟进行积极暗示,“今天状态非常好”,“昨天复习让我很有收获,今天我要学的更多”。

b、让求助者考前回访。

(6)咨询过程:

咨询时间:2014、11、5   14:00

小叶:我现在都看不下去书了,好着急呀,就特别想联系他,但他早就结婚孩子了,这么多年了,我不好意思问别人他的QQ号。而且不知道跟他说什么,我怎么办?

咨询师:你好,你现在还是学生是吗?请你给我提供更多的信息,以便我给你综合分析判断。

小叶:我是医学生大四,正在考研冲刺阶段,本来学的挺好的,但突然有一天开始厌学,想起初中初恋男友,初中时彼此相爱,后来他缀学,还经常来学校看我,我们常书信联系,但是没有往更深发展。后来他的一个好朋友追我,他在信里说他选择放弃,因为不想让我们在一起的时候还有别人在旁边难过,当时我很痛苦,也没有和他朋友在一起,偶尔会后悔没有劝他一起上学,等我上了高中我还是会经常想起他,后来听说他有了女朋友,我在大学也有自己喜欢的学长,但还是和他长得很像,我也不是特别喜欢他,最近他在实习忽然不联系我了,我觉得这个人忽然消失了,现在准备考试压力很大,满脑子都是初恋的影子,现在完全没办法复习了,老师请帮帮我。

咨询师:听了你的讲述,感觉你一直在一个圈子里绕找不到出口,你后来的男朋友其实和你初恋很相似,其实这么多经历都是你心里对初恋未完的心结,是吗?

小叶:是的,其实他们都是他的影子,我忘不了他。

咨询师:这几段情感经历中,你觉得自己喜欢的男生是什么样子,也就是你理想中的白马王子是什么样子的?

小叶:这个,我真的没有仔细想过。你让我边想边说吗,那我慢慢说吧,想到多少讲多少。

咨询师:好的,你大致说一下就可以。

小叶:我喜欢的男生个子不必太高,皮肤要白,年龄要和我相仿,人要热情、稳重、干练、细腻。

咨询师:是你以前男友的样子吗?

小叶:基本上是的。我很想他,有很多话想给他说,可是现在他成家了我联系不上他。我现在一看书就想这事,根本看不进去。

咨询师:你因为无法忘记初恋而影响自己复习,研究生考试还有一个月时间,我们现在一起整理一下你的情感,你先跟我一起调整呼吸,来,慢慢的吸气。。。屏住呼吸。。。缓缓的呼气。。。多做几次,让自己彻底放松。

我们一起进入你们同桌的那个时间,你想像一下他给你影响最深的样子,穿什么衣服,当你看到他时请告诉我,我们正式开始。

(沉默几分钟)

小叶:好了,老师。

咨询师:看到他了吗,向我描述一下他的样子好吗?

小叶:他穿着灰白相间的上衣,米色的休闲长裤,人很白,很干净。

咨询师:好的,现在你试着回到你们同桌的那个时间,你有什么话要对他说?

小叶:(哭着)你为什么要离开我?这么多年我一直在等你来找我,你知道我多爱你吗?有的东西是不能让的,我喜欢的人是你。一直都没变过,你为什么不问问我怎么想的?

咨询师:如果你是他,你觉得他会怎么回答你呢?

小叶:其实我也不舍得,你不是要上大学吗,我学习不好,不能陪你,我怕你和我一起耽误你读书,对不起,我不知道你对我这么在意,我心里永远记着你,可我已经结婚了,我们相差太远。你要好好学习,实现我们两个的梦想。

小叶:(哭泣。。。)

咨询师:他想让你帮助他完成你们以前的梦想,你能做到吗?

小叶:我会努力。

咨询师:你现在感觉怎么样?有没有觉得好一点?

小叶:老师,我好多了。谢谢老师!

咨询师:关于你是否联系他的问题,等你考完试放假回家可以和同学聚聚,邀请他一起参加吧。

小叶:好的,老师,虽然他结婚了,我们还是朋友的。

咨询师:那就好,初恋其实带给你的不仅是痛苦,更多的是成长,它让你学会了如果去爱别人,如何接受别人的爱,你说是吗?

小叶:是的老师,以前我总觉得初恋带给我的只是遗憾,现在再想心里好多了。

咨询师:时间关系,我们这次咨询先到这里,你回去之后好好复习,考试之前专心学习,以后有什么问题可以再联系我。

小叶:多谢老师打开了我多年的心结,讲出了藏在心里很久的话,谢谢你。

八、咨询效果评估

1、求助者本人的评价

求助者留言自述:多谢老师打开了我多年的心结,讲出了藏在心里很久的话。

追加评价:情绪得到控制,学习得到改善,多谢老师!

2、咨询师的评估:经过回访调查,求助者没有出现反复的情况,情绪已经好转,咨询效果基本达到预期目标。

 

 

 

给力专家平台(http://www.geilizhuanjia.com/)

二级心理咨询师 李丽(ID:10175)

 

 

 

0人已踩 0人已赞
相关阅读更多

服务与支持

给力心理APP


给力心理
APP