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如何区别抑郁症、焦虑症、双相情感障碍等?

如何区别抑郁症、焦虑症、双相情感障碍等?
个人原创 陈晓华 发表时间:2022-07-19 09:08:39 402 0 3
抑郁症和焦虑症的区别

焦虑症和抑郁症不同,但是经常被大家混淆,分不清楚。抑郁是以情绪低落为主要临床表现,比方说什么也不想干了,身体疲乏无力了,注意力不集中了,有很多很多这方面的临床表现。焦虑是这样的,比方说心慌、出汗、坐立不安,身体还会有一些不舒服表现。
大家之所以分不清楚焦虑和抑郁,其实经常会共病,比方说一个抑郁症患者,也会有焦虑症的表现,一个焦虑症的患者,有的时候也会有抑郁的表现,这种共病几率还是挺高的,所以在临床上可能要鉴别一下,是抑郁导致的焦虑,还是焦虑导致的抑郁,都是有可能的。

如果一个抑郁症患者,长期的处于这种抑郁的一个状态,他也会出现心烦,每天就无所事事的,在家就呆不住,坐立不安,对未来特别担心,我们认为这是抑郁症,同时伴有了焦虑症状。
另外也有相反情况,可能先出现的是焦虑,对很多事情表现得过分担忧,比方说一到单位就担心,孩子上学路上别出现什么问题,妈妈高血压不会又严重了吧,会有很多莫名的这种担忧,同时表现的就是坐立不安、心慌,会出现这样的反应。当出现了这样的情况以后,他也有可能伴发抑郁,因为每天的生活是处于这种惶恐中,这样心情也会不好,也会出现心情低落,什么也不想干,这样我们来判断,焦虑症状是他主要的症状,抑郁症状是伴随的,这样我们就认为他是焦虑症,伴有抑郁症状。

大家之所以分不清楚,是因为这两组症状经常出现在同一个患者身上,只不过就是出现的是以谁为主,可能会有差别。



抑郁症和双相情感障碍的区别

双相情感障碍的临床表现有两个方向的,一个方向跟抑郁症一样,比如心情特别不好也没兴趣;另外一个方向是心情特别好,自信,话特别多,精力旺盛,有一些夸大,这些跟抑郁症是不一样的。因为有情绪低落,也有情感高涨两个方向的,所以我们称之为双相情感障碍。有两个方向的这种如果这段时间表现出来的是抑郁,情绪比较低落,我们就要诊断为双相情感障碍,而不是抑郁症。因为抑郁症只有一个方向,就是心情不好,没有另外一个方向。

和精神分裂症的鉴别

经常有人会问抑郁症严重到一定程度是不是就精神分裂了,其实抑郁症和精神分裂是两个病,抑郁症严重到最后可能会出现自杀、自伤行为,这是比较重了。另外可能会出现精神病性的症状,抑郁症也会出现比方幻觉,听到别人听不到的声音,看到别人看不到的东西,觉得有人在背后议论他,说他坏话等。抑郁症也有可能出现这种情况,这是伴随着抑郁症出现的精神病性的症状,跟精神分裂症是不同的。

器质性抑郁

指一部分身体上的疾病会导致抑郁,比方说甲状腺功能减退会出现抑郁症的临床表现,和抑郁症的表现是一样的,也是情绪低落情感也比较脆弱,什么也不想干,但是随着治疗,甲状腺功能恢复到正常的时候,情绪也随着好转了,所以这个也不是我们说的抑郁症,我们叫器质性抑郁跟身体疾病是非常有关系的。



恶劣心境
跟抑郁症的表现也很像,但是没有抑郁症那么严重,但是病程更长,如果诊断为恶劣心境,一般这种情绪不好,负性的东西可能要达到两年以上,但是程度不是很重,好像每天也在工作,每天也基本上正常的生活,但就是高兴不起来,好像睡眠不太好或者胃口不太好,就会有一些这样的表现,但是不是特别的严重,跟抑郁症也不太一样。




所以这部分的患者,有的时候自我评估,可能就会评估成抑郁症,因为也呈现了一些临床的表现,或多或少的对于生活、工作、人际关系造成了一些困扰,但是可能没有达到抑郁症的这种标准。
作者:心理咨询师陈晓华
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