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本文专家
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 研究生学历\二级心理咨询师\婚姻咨询师  中学心理健康教育专职教师  河南 / 商丘  
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 专长:心理快速减压;婚恋情感提升及挽回;厌学,网瘾心理干预和辅导;考试焦虑,情绪情感问题;强迫症,抑郁,焦虑症,人际关系敏感,家庭教育,亲子关系,以及做如何做智慧父母!同性恋,恋物癖,乱伦,性变态的
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什么样的心理冲突达到了心理疾病的程度?

张银玲 发表于 2018-03-28  

心理冲突是心理疾病的重要表现那么什么样的心理冲突是正常的什么样的心理冲突已经达到了心理疾病的级别呢

 

我们今天从心理学疾病的角度来看心理冲突:

常形与变形冲突

心理冲突有常形和变形两种心理冲突是常形还是变形的是判断个体异常行为是心理问题还是神经症的重要指标

常形有两个特点一是它与现实处境相联系涉及到大家公认的重要的生活事件例如高考前想发挥好不想让不良心态影响自己不过压力比较大又有考试焦虑夫妻关系不和想离婚又不想离婚内心痛苦二是带有明显的道德性质无论你持什么道德观点你总可以将冲突的一方视为道德的而另一方视为不道德的比如婚姻绝不只是个人的事它涉及夫妻双方以及孩子的切身利益不论你对离婚持什么观点都不可能完全丢开道德你可以认为离婚是道德的也可以持相反的观点认为离婚是不道德的总之丢不开道德判断

 

心理冲突的变形也有两种一是它与现实处境没什么关系或是它涉及的是生活中鸡毛蒜皮一般人认为不值的为它操心没有心理疾病的人觉得难以理解很容易解决的问题为什么病人却解决不了例如某病人每天晚饭后就陷入吃药还是不吃药的痛苦冲突中吃药怕肝硬化和上瘾不吃药怕睡不着这在不懂精神病的局外人看来不是问题想吃就吃不想吃拉到实在决定不了就问医生二是不带有明显的道德色彩如上例吃不吃药都和道德没有什麽关系

心理冲突的变形是神经症性的而心理冲突的常形是大家都有的经验如果陷入心理冲突的常形甚至并没有痛苦的心理冲突那么充其量是心理生理障碍而不是神经症要注意的是一旦出现头痛失眠记忆力下降或内脏功能障碍原来不明显的心理冲突便会尖锐化很容易出现变形例如明显的疑病症状再例如某学生期末考试没考好原来只是一到考试前就紧张心慌可是近一个月以来不愿去教室在教室里总感到心慌看书也不能集中注意力人多时就感到浑身不舒服呼吸都感到不顺畅当众写字手会发抖睡眠也不好这一例子就是伴随生理和失眠症状出现的典型的心理冲突变形这一例子就是伴随生理和失眠症状出现的典型的心理冲突变形

评定方法

心理冲突的解释和分析需要精神病学的知识和技巧一般可以用容易掌握的方法进行评定这包括三方面

1,病程不到三个月的为短程1三个月到一年为中程2一年以上为长程3.

2,精神痛苦程度轻度者病人自己可以设法主动摆脱1 中度者病人自己摆脱不了痛苦需靠别人的帮助或处境的改变才能摆脱2 重度病人几乎完全无法摆脱3

 3,社会功能能正常工作和学习的以及人际交往只有轻微妨碍者1 中度社会功能受损者工作学习能力或人际交往效率明显下降着不得不改变工或减轻工作或只能部分的工作或者某些社交场合不得不尽量避免2 重度社会功能受损或完全不能工作或学习的不得不请假休息或推卸或某些必要的社交活动完全回避的3

如果总分为3 可以认为不够诊断为神经症如果总分不小于6 ,神经症诊断是可以确立的。4——5分为可疑病例需进一步观察诊断补充的是精神痛苦和社会功能的评定要三个月以上才行时间太短是不可靠的

案例分享

大约有半个月之久某女眠食不安工作无心一天上午在把重要文件放进保险柜锁好后发现抽屉里还落下一份文件病人十分恐慌当她把这份文件锁进保险柜后感到不放心怕没有锁好便打开重新再锁就这样她陷入了开了又锁锁了又开的强迫动作之中从此病人一上班就纠缠于保险柜是否锁好了的强迫观念和反复锁柜的强迫动作之中。 这个病例的发展有两个阶段第一阶段表现为心理冲突的常形第二阶段表现为心理冲突的变形一开始我们还很好理解为了确定有没有锁好所以回去确认就算第二次回去从新确认也不算不符合逻辑因为有时我们明明回去确认了却突然有一件事发生从而冲淡了先前的确认结果造成二次确认但是后来多次就不符合正常逻辑了不能被人理解而且严重的影响的正常的生活自己不能自拔有一些严重的变形心理冲突会合理化自己的犯罪的动机例如一个人心理冲突变形后就会觉得我打人其实是对对方的一种认可所以这样是变形的

形成过程

首先是冲突事件的产生冲突事件引起了常形心理冲突和正常的行为反应例如焦虑情绪低下等再经过长时间的得不到解决渐渐的就会压到人的潜意识中去在潜意识中发生了质的变化再回到意识层面后便成为了变形心理冲突和不合逻辑行为的体现这个过程是不可逆转的人又不能从现实中改变这种变形的心理冲突只能通过改变潜意识中不合理的想法回到之前的常形心理冲突然而已经从变形心理冲突回到了常形心理冲突如果不能更好的解决时间一长则又会产生变形心理冲突甚至比之前更严重。 

精神动力理论认为那些在特定情景下引起人们矛盾情感的事件会被压抑到潜意识中去布洛伊尔曾用催眠法治疗过一个癔病女患者安娜这位当事人有个特殊的症状就是有长达六个星期的时间在干渴得无法忍受时也不能喝水在催眠状态中她叙述自己童年时如何走进她不喜欢的女家庭教师的房间看见她的狗从玻璃杯内喝水引起了她的厌恶但由于受尊敬师长道德观的影响只好将这种厌恶压抑在催眠状态寻找到这个问题的难度是很大的),恢复了她对这个往事的回忆尽量发泄了她的愤怒情绪此后她不能喝水的怪病才消失面对自己厌恶的女家庭教师所激起的愤怒情感和尊敬师长的道德观之间无法协调心理的防御机制为了减少现实的不适和意识上的痛苦只有将这种冲突压抑到无意识中去因而冲突是精神分析理论中的一个核心概念。 

综上所述精神动力学对变形心理冲突形成的解释更能够说明问题此外在形成心理冲突的过程中心理防御机制起着决定性的作用要保护自己就得将其受到的冲突变相的转化有一些则形成常形心理冲突另外一些便为变形的心理冲突

综上所述心理冲突达到了心理疾病的程度的冲突有持续的常型冲突和变形冲突如果还是不明白或者怀疑自己有心理问题就咨询专业的心理咨询师吧