抑郁症
抑郁(英语:Depression)是一种情绪低落和厌恶活动的状态。 在医学上被归类为精神和行为障碍,抑郁的经历会影响一个人的思想、行为、动机、感觉和幸福感。 据称抑郁的核心症状是失乐,指的是对某些通常给人们带来快乐的活动失去兴趣或失去愉悦感。 抑郁情绪是某些情绪障碍的症状,如重度抑郁症或持续性忧郁症;它是对生活事件的正常暂时反应,如失去亲人; 它也是一些身体疾病的症状,也是一些药物和医疗的副作用。 它可能表现为悲伤、难以思考和集中注意力,食欲和睡眠时间显著增加或减少。 抑郁性疾患,是一类以心情抑郁为主要特点的情感障碍,包含常见的忧郁症(抑郁症)。 对抑郁性疾患的诊断一般由医师遵照DSM或ICD标准(两者基本一致)进行,一般症状较重的患者考虑诊断为重性抑郁障碍,症状较轻但是病程较长的患者则有可能是心境恶劣障碍,有明显季节性特征的患者可能诊断为季节性情绪失调。另外,在按此标准诊断前一般须排除其他有相似症状的生理疾病。 抑郁性疾患属于常见的心理疾病的一种,目前全球有超过2.64亿名患者。近年来抑郁性疾患的发病年龄有提早,且发病率提高的趋势。终身患病率在不同国家中不尽相同,有调查显示中国的患病率约为6%,而日本的患病率则高达20%。COVID-19致使全球青少年抑郁概率翻倍增加。 在积极治疗的情况下抑郁性疾患的愈后良好,但考虑到患者须承受极大痛苦并有自杀的可能,因此应尽早进行积极治疗。患者在症状缓解后仍有复发的可能,世界卫生组织建议对抑郁性疾患的药物治疗至少持续到症状缓解后的六个月。对于发病较早、有精神病症状或对药物反应不良的患者则很有可能反复发作造成不良后果。 重度抑郁疾症 主条目:重度抑郁疾症 在所有抑郁性疾患中,重度抑郁疾症的症状最为严重,其主要影响心境、认知和躯体功能。心境方面,患者长期(两周以上)处于极其抑郁的情感状态中;认知方面,患者往往看到事物的消极面,被空虚感和无价值感包围;躯体功能方面主要有进食和睡眠障碍和无力感,头痛等。患者可能反复想到死或者有自杀企图,最终大约有3.4%的患者自杀。 对重性抑郁疾患的诊断主要依据的是精神疾病诊断与统计手册中的相关标准。医生需要先排除生理因素、药物滥用,然后进行有关抑郁程度的测试以确诊。 对于确诊的患者,医生往往会建议抗抑郁药物治疗,即选择性5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRIs),单胺氧化酶抑制剂(MAOI)和三环类抗抑郁药,有时会建议患者参加心理治疗[5]。对于年轻患者,例如儿童则应先考虑心理治疗,而对于症状特别严重(有严重自杀企图或者紧张性患者)的患者则可能进行电痉挛疗法(ECT)。大多数重性抑郁疾患的患者愈后仍能正常生活。多数患者在未治疗下能康复或缓解。超过35%的患者仍会复发,而心理治疗较能有效预防复发。对于发病早、有精神症状或者同时患有人格障碍的患者则预后不良,他们可能会反复发作,自杀率也较高。其提出情绪神经编码的研究方法揭示了快速抗抑郁分子的作用机制,2019年7月获得脑神经学最高的国际凯默理奖,为非欧美人获奖之首例,其提案成为国际医疗界广泛认同的一个研究方向。 持续性抑郁症 主条目:持续性抑郁症 持续性抑郁症的症状与重度抑郁症的症状相似,但是与重度抑郁症相比,持续性抑郁症的程度较轻,而持续时间较长[5]。持续性抑郁症一般要持续2年才能确诊,病程可以持续10年以上甚至一生。心境障碍诊断方法与重度抑郁症相同,但其诊断标准较低。对确诊的患者,其治疗方法与重度抑郁症的治疗方法相同[5]。持续性抑郁症会引发重度抑郁症,有研究显示有79%的患者在一生中会并发重度抑郁症,此情况亦称为双重抑郁症。 季节性抑郁症 主条目:季节性抑郁症 季节性抑郁症的症状与重性抑郁疾患相似,有时归类为重性抑郁疾患的一个亚型。主要特点就是经常在寒冷季节发病并在其他季节完全缓解。季节性抑郁症随纬度的增高而越发流行, 意即日照时间越少,发病率越高。多晒太阳可减轻病情,对这种疾病的诊断需要确认患者只在特定时节发病而在其他季节从未发病。对患者的治疗与重性抑郁障碍的治疗相似,对于季节性情绪障碍,光照治疗似乎特别有效。澳洲昆士兰大学的学者于2013年绘制的“抑郁症世界地图”显示,日本与阳光充足、气候温暖的东南亚、南欧、澳大利亚同属抑郁症发病率较低的地区,而气候寒冷、缺少阳光的北欧、俄罗斯等地区则属抑郁症高发区。 非典型抑郁症 主条目:非典型抑郁症 在一些特殊情况下,患者可能表现出明显的抑郁症状,但是不符合DSM任何一种具体病症的诊断标准,这时可以作出非典型抑郁症的诊断。 双相情绪障碍症 主条目:双相情绪障碍症 循环性情感症 主条目:循环性情感症 在DSM-5已归为双相情绪障碍症之亚型 物质所致障碍 其它躯体疾病所致障碍
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男,41岁,我有一个心结,请帮我想想办法,我总是不由自主去担心别人会误会自己。,,身边发生什么坏事都会想,他不会以为是我吧。说一句话,里面有些歧义的词,就会想,他不会觉得我是在拐弯抹角骂他吧。,,小时候不懂“瓜田不纳履,李下不整冠”是什么意思,等问明白,就被这句话套牢了。,,看见开着门的快递车就要绕着走,时时都想证明自己是无辜的,每当这个时候我的表情也一定非常不自然,因为路人的眼神可以看得出来,在旁人看来这样反而更加可疑,但这都是我的自动反应不受控制。,,我也时常听到有人在议论我,给我扣一些帽子,背一些黑锅。也有人当面说过,虽说比较含蓄意思却很明显,我这个人从小宅家,很少与人交流,他们说的时候我通常大脑一片空白,不知道反驳,事后又气得鼓鼓的。大多数都不当面说,有时是我根据只言片语推理出来的,却是丝丝入扣的真实,那些人一副正义模样,似乎还算给了我宽恕,可我很冤枉,却无处申辩。他们没指名道姓,我出来澄清那不成了此地无银三百两。,,时间久了就变得更加敏感,一听到“贼、偷”这些字眼,表情就会变,这些落在那些人眼里又成了新的证明吧。后来发展到看到警察、执勤人也会紧张。搞的现在去超市都会有专门的人来盯梢。,,我是一名心理学爱好者,因为宅的缘故,我自己活得也比较迷茫,不知道自己想要什么,有点像人们说的小镇做题家。加上上面说的问题,影响之下,我抑郁迟钝,我表现得有些双向障碍,大多现象都符合,虽然只是自己学的那些来判断,没看过心理医生。,,这次提问主要是想解决那个敏感的问题,大概20年了,已经影响到工作生活了,求各位大佬支招。
17个拥抱 44条评论 428次阅读
女,17岁,我跟朋友s和x这个事情,s和x关系不好,x讨厌s,但之前我们都是朋友,是后面出现的矛盾,事情发生在周五我喝多了的时候,然后应该是这个s给我留下的阴影太重了,她莫名其妙指责我偏心,我心怀愧疚,跟她道歉了也不接受,我给她转账关系才缓和了点,所以我周五喝多了就迫切的想去要一个答案,我就去求她跟我和好,她当时让我给她转账,后面让我给她送礼物,现在我们有一个群,s和我们的共友都在里面又聊起来了,但是x我感觉上她就是不舒服,她知道这个事情了之后有点生气,但后面又不生气了,她说不在乎我了,我就害怕,而且我跟其他朋友z说了这个事情,z让我找个机会跟s断了,别到时候人财两空,两个朋友一个都没有钱也没有,x跟我说昨天早上问她妹,如果她的好朋友跟她讨厌的人在一起玩了怎么办,她妹说那不就是贱人吗,我当时沉默了不知道该说点什么,我真的很难过所有人都不理解我,我今天中午跟n说,n说她妹说的没有错,说真的我挺痛苦的,这真的不是一般的纠结,再这样下去我一定会抑郁的,我现在看到s发消息我都有点害怕,感觉就是自己做了对不起x的事,但其实她们一开始也玩,是后面才发生的矛盾,甚至矛盾跟我无关,但就是影响了我,另外两个朋友也说我做的不对,但是我真的喝多了,说实话五年了,我一共也才活了17年,我跟s从12岁玩在一起,怎么可能完全没有感觉,虽然她吐槽我什么的,但我仍是原谅她,我太心软了,她初中对我很好的,我不相信她变化这么大,我之前也说过她来找我说不定我真的会原谅,都说我很难评,我昨天晚上也在哭刚刚也在哭,人总是想要一个答案,我另一个朋友也说我难评,其实我那天喝多了是想删好友的,如果好友删掉了就好了,这样就好了,已经不是逃避问题了,我真有点崩溃了
17个拥抱 30条评论 388次阅读 5 元
女,18岁,自从我上了民办大学后家里花销就很大 我家条件不好 开了店 生意也特别差 爸爸自己的工作也没有了 因为大家都没有钱 压缩成本 昨天打电话问妈妈找工作怎么样 其实我自己也觉得很搞笑 他们都40多了 一个在找工作 一个在考证准备找工作 没办法说话了逼迫着每一个人 无论老少 我自己多抑郁不要紧 但我很担心还在上小学的弟弟心理状况 家里就爸爸一个人有工作 现在也没有了 对于我们全家人都是很大的打击 我们每一个人都在焦虑的活着 我自己最近也非常倒霉 没有一件幸运的事情 一直在水逆 我的上帝 我的耶稣你在哪里 我祈求你带我脱离苦海 告诉我 我应该怎么做 为什么越过越哭越来越难 我以前想如果过的很苦那我就去死 其实都没有什么的 但我学了医后很希望自己治病救人 能够发挥自己的力量 贡献我的一分一毫 但可能我毕业也找不到工作吧 希望爸爸能找到工作 家里状况稳定点
30个拥抱 59条评论 577次阅读
男,20岁,医院确诊了重度抑郁,但我感觉自己没那么严重。那个初诊的病例医生错写成无明显原因心情低落,但其实我已经讲过是有原因造成的。第二次复诊挂的精神科,医生询问近况填了量表测了心电图就给我确诊了重度,开了盐酸舍曲林和阿普唑仑。但是因为我不相信有这么严重,第二天又去挂了心理科,结果医生说就是重度抑郁。但是我到现在还是不太信,我没有那么强烈的自我毁灭的想法,但是确实身体精神都多多少少不太舒服。到底该怎么办啊那个药要吃吗。
18个拥抱 35条评论 418次阅读
是这样的,两年前一个男生,我认为是我最好的朋友,后来我们产生了不该产生的感情,因为当时他有一个快分手的对象,但是也及时刹住了车,但是他连一句对不起都没说,我把他删了。为了这个错误,我这两年过的很难受,一是自己的愚蠢,二是道理上的折磨,三是他的冷暴力。就这样这两年我几乎抑郁看了很多医生,事业学业也受到了严重的影响,而且当时,他知道我很艰难,还答应不会影响我,结果做了这种事。但我最近得知他的消息,他过得很好,而且考上了某985研究生。其实这都挺好的,但我心里特别难受的是一想起这两年里我在控制不住的生病,流眼泪,无法学习,躯体反应的时候,他能照常复习,照常生活,好无影响,我那种报复的心理愈演愈烈,我真的好想报复,负责心理都是愤怒和委屈。
20个拥抱 57条评论 478次阅读
女,17岁,不了解躯体化 就真的不要乱说 在游戏上碰到了和我抑郁症的人 但我有躯体化症状的 当他得了之后他就说如果“我得了躯体化 我都不知道我该有多爽”你爽你???? 真得了你又不乐意 这种人给我一种心智不成熟的感觉
21个拥抱 18条评论 291次阅读
女,抑郁两年了,但是家里肯定不允许去看,我也是习惯了。最近压力太大,焦虑到头痛,失眠,烦躁且情绪崩溃。住宿生,附近只有二甲医院,就打着焦虑抑郁的状态取药,但还是在考虑会不会很贵?而且就算拿了只有一个星期或者一个月的药,吃起来真的有用吗?环境有毒的原因才导致状态变这么糟糕
29个拥抱 41条评论 533次阅读
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十项症状自评量表SCL90【编辑推荐】
十项症状自评量表SCL90【编辑推荐】
对以下十顶症状做出评分:抑郁、焦虑、强迫、偏执、人际关系敏感、恐怖、敌对、精神病性、躯体化、其它项目(睡眠饮食等)。 自评量表(Self-reporting Inventory),又名90项症状清单(SCL-90),时也叫做Hopkin's症状清单(HSCL,编制年代早于SCL-90,作者为同一人,HCSL最早版编于1954年)。于1975年编制,其作者是德若伽提斯(L.R.Derogatis)。该量表共有90个项目,包含有较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等,均有涉及,并采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况。
393.97万人参与 12.3万人完成 18145 169566
中学生心理健康量表(MSSMHS)
中学生心理健康量表(MSSMHS)
中国中学生心理健康量表(MSSMHS)是由我国著名心理学家中科院心理所王极盛教授根据我国中学生的文化特性与行为习惯编制的心理健康量表。属于症状取向的心理诊断量表,旨在对中学生的心理问题或心理障碍进行检测。该测试共有60个必答题目,评价10个中学生常见的心理问题,它们分别为强迫症状、偏执、敌对、人际关系敏感、抑郁、焦虑、学习压力感、适应不良、情绪不稳定、心理不平衡。
47.62万人参与 28.29万人完成 3401 23907
抑郁自评量表(SDS)
抑郁自评量表(SDS)
抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS),是含有20个项目,分为4级评分的自评量表,原型是Zung抑郁量表(1965)。其特点是使用简便,并能相当直观地反映抑郁患者的主观感受。主要适用于具有抑郁症状的成年人,包括门诊及住院患者。只是对严重迟缓症状的抑郁,评定有困难。同时,SDS对于文化程度较低或智力水平稍差的人使用效果不佳。
115.66万人参与 86.88万人完成 15337 68943
焦虑自评量表(SAS)
焦虑自评量表(SAS)
从量表构造的形式到具体评定的方法,都与抑郁自评量表(SDS)十分相似,是一种分析病人主观症状的相当简便的临床工具。适用于具有焦虑症状的成年人,具有广泛的应用性。国外研究认为,SAS能够较好地反映有焦虑倾向的精神病求助者的主观感受。而焦虑是心理咨询门诊中较常见的一种情绪障碍,所以近年来SAS是咨询门诊中了解焦虑症状的自评工具。
14.73万人参与 10.17万人完成 768 4710

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