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健康素养是一个概念，涉及个人 “查找、理解和使用信息与服务，为自己和他人的健康相关决策和行动提供信息 “的能力。这是美国疾病控制和预防中心（2020 年）的最新定义。
把它放到日常语境中，健康素养可以通过多种方式体现出来。心力衰竭或糖尿病等慢性病的治疗通常需要遵医嘱用药，并改变生活方式，如加强体育锻炼和饮食健康。
对于相对健康的人来说也是如此。在许多不同的情况下，让人们有动力多做运动、多吃健康食品可能是一场艰苦的战斗。
健康知识普及还涉及到一个问题，即许多人对自己的身体是如何运作的并不十分了解。
充实卫生知识普及的范围
根据 2020 年的一项系统性审查，卫生知识普及被认为是应对 “非传染性疾病 “增加的一种非常有前景和有效的方法。我们的社会因这些疾病而变得越来越病态，我们迫切需要能够利用健康信息来管理我们的健康。
缺乏健康知识与健康状况不佳、高死亡率风险以及与慢性病管理相关的成本上升有关。掌握医学进步和新药，理清各种媒体形式提供的信息，这些都是现代社会面临的日益严峻的挑战。健康素养比以往任何时候都更加重要。
2020 年系统性综述提出的研究填补了健康素养概念的一些关键要素。它不仅仅是利用知识为决策提供依据。而是要知道如何处理这些信息，然后采取行动保持健康。
综述中引用的其他研究提出了更多的概念。健康素养还包括与医疗服务提供者合作保持健康的能力。在这种情况下，它意味着能够描述自己的情况和偏好。
综述文章认为，需要对健康素养下一个新的定义，即 “个人获取和转化知识与信息的能力，以便以适合个人和系统环境的方式保持和改善健康”。
这个新定义指的是每个人可能带来的东西。教育水平、社会支持、对健康重要性的信念以及以前在医疗保健系统中的经历都会起到一定的作用。
并不总是扫盲
保持或改善健康可能是一项艰巨的任务，即使是对那些被认为了解健康知识的人来说也是如此。还有其他一些因素会影响个人的健康管理能力。
例如，两项针对心力衰竭群体的研究关注的是健康素养与疾病管理能力之间的联系。其中一项研究（2018 年）得出结论，患者的有效行动与健康素养或对心力衰竭的了解无关。另一项研究（2014年）发现，健康素养与知识有关，但自我效能与能够开始自我护理疾病有关。
超越卫生知识普及
对心力衰竭患者的研究表明，自我效能感是成功进行自我管理的决定性因素。人们需要相信自己有能力组织和管理像保持健康这样的复杂情况。
为此，有一些过程可以为建立信心、能力和授权感提供一个坚实的框架：
1. 心态
卡罗尔-德韦克（Carol Dweck）在《心态》一书中阐述了 “成长心态”。她解释说，成长型思维模式是一种将挑战转化为学习经验的能力。它是一种运用创造性思维解决问题或以富有成效的方式应对障碍的方法。成长型思维模式可以让人对自己的健康管理能力充满信心。另一方面，拥有 “固定思维模式 “意味着一个人可能会被自我认知所禁锢，从而扼杀了对新行动或解决方案的探索。正如德韦克指出的那样，教导和培养成长型思维是可能的。研究的某些方面受到了质疑，但这些概念可能会有所帮助。
2. 动机访谈
动机访谈法包括以同理心倾听，并确保谈话是针对个人的。这是一个提出开放式问题的过程，能够温和地引导谈话内容发生变化。通过这一过程，客户可以得出他们自己的结论，即他们愿意改变自己的健康状况以及改变的原因。这是一个支持性的过程，可以与健康素养的构建协同工作。
重要的是，研究告诉我们，采取持续健康行为的动机往往来自于对深刻的个人价值观的承诺。动机访谈可以帮助我们发现这种价值观，并将其与有助于健康改变的具体行动联系起来。
3. 探索
我的著作《再试一次的终结》及其配套的《行动工作手册》使用上述许多概念来解决健康行为改变或维持的问题。回答问题可以增强自我意识，让个人制定个性化的策略，并帮助他们培养做出健康改变所需的技能。
这些方法可以有效地用于扩展和成功实施健康知识普及希望实现的目标。
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