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本文专家
 ID:11466  47岁  女 咨询
 国家二级心理咨询师、百度心理学知道行家  广州市黄埔区一境心理咨询服务部  广东 / 广州  
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 专长:人生发展的困惑/ 爱与关系的困惑/ 心理疾病类的心理辅助咨询/ 青少年学习心理辅导 / 性心理健康咨询
 签名:从无明走向有觉,从迷茫走向确信,从恐慌走向安定,从绝境走向新生,从痛苦走向幸福~
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踏上回归自我的旅程——采薇心理咨询笔记(1)

程红艳 发表于 2019-06-20  

8月1日第一次咨询 14:40-17:40

过程

一、进门道歉,个人客观原因导致迟到,老师并未介意,态度谦和,倒水并提醒天气炎热要多喝水

二、手写个人简介表和心理测评表

三、对话:

1. 根据表格询问,存在的问题,可能的原因,自己的态度

1)询问问题:碎片式,主动提出完整叙述被略过。


注:这会在后面的具体咨询中逐步去谈,第一次主要是对来访者的全貌有个基本认识。

——严重拖延,晚睡晚起,三餐不继,在家里出不了门,一天到晚脱离不了网络,知道有很多事情着急要做,但什么也做不了

——严重焦虑,自卑,怀疑自己存在的价值,觉得自己什么也没有,什么也不会,什么也做不好

——人际关系疏离,无法融入群体,严重时闭门不出,谁都不想搭理,电话也接不了,又觉得异常孤单,无处可依,找不到自己的位置

——过往亲密关系中,总感觉自己没有爱的能力,没有未来和出路,不能继续伤害、拖累和耽误对方,导致放弃,放弃还异常痛苦

2)追问原因:有些难以回答,不知如何说起

——解释家庭情况,大概的成长经历,关于父母哥哥,说到家庭很容易控制不住,也并不想哭,眼泪就跑出来了,很不自在。


注:来访者对咨询师的身份期待与咨访关系的尚未明晰之间的不一致而导致。

3)老师态度:努力解决上述问题。


注:我尽力让来访者明白问题背后的心理学解释,但我更多是关注探寻现象后的各种可能性背景,以了解大概情况。

2. 介绍一境心理,公益系统心理咨询

老师的理念是“开启大脑智慧,解除心理痛苦,成就自主意志,弘扬自由任性”,发心相助,不让患者精神因为贫穷而停步,开启公益系统,通过追溯深层原因,用多种方法纠正认知误区,建立全新自己。

3. 制定咨询计划,说明责权,签订合同

目标:心理清晰,学会思考,回归自主意志

内容:12次课,1小时/次,双方约定,每次咨询需要记录并反馈给老师,解决问题后配合进行治疗分享

 

感受

老师的公益精神让我很感动,也感恩,愿意相信老师的专业能力,坦诚配合治疗,争取好起来,去帮助跟自己一样受苦的人。

被连续询问时感觉很尖锐,难以回答;主动想表达时感觉没有空间,老师在强势主导,不太想听;感觉老师有很多专业系统的知识,用统一性的技巧在对待,而不是针对性的,提到了高大上的疗愈理念、方法和目标,感觉太正能量,像心灵鸡汤。


注:具不具备实效性,后面的咨询自然会见分晓。

使人产生距离感,因为自身如此糟糕,本来就难以实践,觉得这些东西并不适合自己,自己也做不到,同时感到自己在被评断,感觉老师是在上位,告诉自己一些标准答案,自己是个病人,应该听话,这种感觉不是很舒服。


注:采薇很棒,如实记录了自己的感受。

 

8月3日第二咨询 09:00

过程

晚睡晚起迟到几分钟

一、老师提出两个要求:

信任老师,不必把心理问题再向其他人提出,尤其是不专业的人;该干嘛干嘛,把问题仅留给老师,即留给咨询时间。


注:第一个要求,为的是不必增加咨询时双方额外的心理成本,而把精力聚焦在影响来访者正常生活工作学习的问题上);第二个要求,目标是让来访者可以在平常日子里把问题搁置起来而正常生活,其心理学意义在于人所担心的“安全”问题有保障时就能放心地做其他的事。

二、针对严重拖延症导致无法出门的问题展开对话

从描述问题的具体体现开始

——无法执行计划,赶时间,迟到,或干脆出不了门什么也干不成——为什么?——拖延——为什么拖延,拖延时在做什么?——空想,玩手机,漫无目的发呆——为什么?怎么发生的?注意力是如何从有意义想做的事跑到不想干的事情上的?——可能是潜意识自动运行机制导致——为什么?这个机制怎么来的?——成长最初受到太多指责打压,彼时并无判断客观情况的能力,误认为自己就是个什么也干不好的人,但人的本能是趋利避害,为了保护自己免于什么也干不成的责任,干脆选择逃避以防御自己,针对某件事形成潜意识,觉得我就是干不好这样的事的人,随着成长经历更多,这种潜意识投射到越来越多的事情上,扩大影响,久而久之,这个出于保护自己的本能自动运行机制替代了本应建立的客观有效机制保持运行,生理上来讲杏仁核(情绪)代替了前额叶(思考判断)的工作,没有了客观判断,一切陷入本能的逃避、行为的随机和混乱,更进一步觉得自己什么也干不了,干脆不要干了。


注:采薇对我们就这个内容展开的对话整理提炼得非常精准到位!对话过程里有我的质疑与解释,质疑的作用之一是启发引导采薇去关注并发现自己行为的动机(那怕是潜意识发出的),进而产生管理与调控意识。而解释是让她看到行为背后运转的心理规律,结合自己的情况理解这一规律,从而明白行为与习惯都是可控的,但这一点必须通过她自己在实践当中的不断领悟而在意识上得到确认,最后产生自信。

2. 知道了问题的原理就做作业吧

——觉知自己的日常行为、意识、心理,予以矫正和记录。就像是在每个需要作出行动的时刻,客观冷静地做个选择题,比如早起,醒来的时候就思考一下该不该起来,判断完了就起床。

此时自己产生了很强烈的情绪,认为老师明明知道自己的自动运行机制这么强大,这么难克服,却不给自己更细化、更合理、更具体、更阶段性、可执行性更高的方法,也没有采取更为和缓鼓励的态度,像生活中其他人一样站着说话不腰疼,老生常谈:你要知道你应该干什么,应该干什么的时候你不干,那是愚蠢。感觉我要是这么容易就啥都知道,啥都能做到,我怎么会是这个样子,还来做啥咨询。经过反复坚持,也没有被说服,或者说思想并没有转过来弯,只是同意进行尝试。


注:果然,即使明白原理,未必在心理上就接受改变,当我给她布置作业时,经验中感受过难度与挫折的她立马有了情绪,然后我就她之前为什么受挫——先有认识才能驾驭,之前没有认识所以驾驭不了,而现在有了认识,就要勇于去尝试;这个作业的必要性——了解自己的状态,明确自己想要的,不再掉进剧情、碎片化信息、情绪当中,转念感受当下;她的阻抗模式(自我怀疑)进行了解读,尽管如此,她还是显得很勉强,但即使是她理解的那样,照着去做也会帮助我明晰她的心理活动。

三、结束并敲定下次咨询时间:8月9日/周四/15:00


注:本次咨询过程,采薇遗漏了一项处理,即她过份在意自己状态的心理,其间谈到期望、主观客观、觉察、自我与钻牛角尖——该信什么?及这些问题背后的心理模式:自我怀疑。不过她在下面的启发里有提到,而且是对“自我怀疑”更深层次因由的自我审视。

启发

1. 觉得自己不能像别人一样擅长某些事情:客观上没有付出那么多时间、精力或者关注力,或者客观上没有找到正确的方法和规律,或者客观上在这方面没有天资和悟性,而不是主观上一味认为是自己笨或不够努力。


注:很棒,采薇开始质疑自己以往的判断,往往这种判断会在一个人内心深处根深蒂固或者不置可否地就是这样。

2. 对绝对真理、绝对客观和标准答案苦苦追寻,钻牛角尖:因为没有对自己的客观评价,总是怀疑自己的判断和觉知,觉得自己没有做判断的能力,转而寻求真理,寄希望于真理或洞悉真理的人来帮忙做判断。这样拒绝了解真实的自己,不敢放手让真实的自己做判断,是本能逃避,害怕真实的自己从客观上就不能达到自己或他人的预期,干脆不要知道自己的水平还比较好。还是因为从小到大父母的苛责和过高期望。

3. 很容易对一切都感到失望:思维对客观世界自动作出主观的评断,觉得客观冷酷,形成心理落差,从未产生烦躁、质疑和失落。比如伪“真理”练瑜伽的人应该都比较有追求有涵养,当看到某个或几个老师的负性一面,上升到对人性对瑜伽感到失望,伤害到自己对瑜伽的热情。类似的主观评断越多,越容易受挫,感到灰心丧气。可能所谓内心很强大的人,并非是因为他们能用内心跟强大的负能量进行斗争,而是他们比较遵循客观,所以产生的评断比较少,受挫比较少,压根就不用斗争。所以我们的差别不是能力,而是认知。


注:认识很棒,采薇在攻克自己的心理屏障——习惯性。

4. 发现自己对“觉知”的理解和运用出现偏差,这对我的瑜伽练习有所启发。我之前尝试的觉知更多是停留在觉知自己的情绪、感觉、自动运行机制投射出来的状态之上,而不是客观情况,更别提根据客观情况对大脑给出明确指令,把觉知落实到行动中。比如昨天没睡好今天要不要去上瑜伽课呢?客观是上课会体力和精神不集中跟不上,需要接受这样的过程和结果,如果接受不了不如不去上,而不是觉察自己状态不佳,还是逼着自己主观克服努力,去上一节痛苦的课,虽然身体锻炼了,但带来更多的挫败感。

综上,我的认知有根本性的偏差,它构建了一个太强大的意识情绪世界,以至于很多时候它替代了客观世界,让我在客观里无处落脚。觉察当下的想法,判断是不是客观,再行动。


评注:非常棒,而这次的认识总结无疑替代了她本次刚咨询完接受作业之时的勉强状态,从她的微信朋友圈时,我感受到她在兴奋激动地享受着自己的驾驭能力,不过这并不意味着她整个状态的好转,产生问题的心理结构没根本性获得改变,咨询目标就不能算达成。



本次咨询我写下了一句话:不在对自己充分了解基础上提出的期望就是无根之木,无源之水,最终会受到事实的质疑、挑战与打击。

做为咨询师,对于思维与意识层次的提升需求更加迫切与有必要,所以我殷切期待热烈各届读者朋友对我的咨询提出质疑与指导意见,再次感谢采薇的努力与无私分享,相信她的经验与体会一定可以帮到有需要的人们。朋友们,下期再会--