回光返照之谜

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去年,我接到一个电话,告诉我母亲病重,可能会在接下来的几个小时内离开人世。我匆忙赶到医院,发现我母亲已经深度昏迷,处于一种看似昏迷的状态,完全没有反应。我被告知,她的钠含量极低,肝脏和肾脏正在衰竭。

我陪她坐了几个小时。她的病情似乎稳定了,于是我回家睡了一会儿,第二天早上再回来。一整天下来,她的病情似乎没有任何好转或恶化。我并不感到惊讶,因为我妈妈的身体一直很硬朗,她的恢复能力超出了医生的预期。

但第二天早上,当我回到医院时,情况发生了变化。护士一脸惊讶地对我说:”你妈妈好多了。” 我发现她睁着眼睛坐了起来,呼吸更加有力了。我问她怎么样了,她耸耸肩回答说:”不是很好,史蒂文。” 我在电脑上播放了几首她最喜欢的歌曲,令我惊讶的是,她开始轻声跟唱。她随着歌曲的节奏移动着腿脚。她喝了些水和汤,这是她住院以来第一次喝水。

医生对我说:”这似乎不可能–你母亲病得很危险,但不知怎的,她似乎正在好转。我们再等几个小时,如果她还是这样,就可以回疗养院了。

在接下来的两个多小时里,我妈妈一直保持清醒。然后她就睡着了,再也没有醒来。她恢复了昏迷状态,并于第二天清晨去世。

回光返照

濒临死亡的人出现短暂的头脑清醒和精力充沛的现象绝非罕见。2009 年,迈克尔-纳姆(Michael Nahm)和布鲁斯-格雷森(Bruce Greyson)为这种现象创造了 “临终清醒”(terminal lucidity)一词,不过也有人使用了其他术语,如 “临终反弹 “或 “回光返照“。

最令人震惊的是,临终清醒可能发生在多年来一直遭受严重认知障碍的人身上,可能是由于痴呆、中风或脑膜炎。长期行动不便、反应迟钝的人可能会变得敏捷、机警。痴呆症患者可能会恢复记忆力和其他心智能力,认出亲人、记住细节、说话连贯,让亲人大吃一惊。根据 Nahm 和 Greyson 的研究,经历过这种短暂清醒的人中,43% 在一天内死亡,84% 在一周内去世。

有记录的临终清醒案例可以追溯到古代。迈克尔-纳姆(Michael Nahm)在另一篇文章中指出:”希波克拉底、普鲁塔克、西塞罗、盖伦、阿维森纳以及古典时期的其他学者都指出,精神障碍的症状会随着死亡的临近而减轻。纳姆还引用了 19 世纪初一位医生报告的一个病例,该人患有紧张性精神障碍 28 年,但在去世前一天恢复了意识和语言能力。这位医生还描述了一个聋哑人的病例,他从未学会连贯地说话。然而,在他去世前不久,他开始清晰地说话。

在一个类似但更近期的例子中,纳姆引用了一位 91 岁的老妇人的病例,她患阿尔茨海默氏症已有 15 年之久。在过去的 5 年中,她一直反应迟钝,没有认出任何人的迹象。但有一天晚上,她变得更加警觉,并开始与女儿正常交谈,讨论她对死亡的恐惧以及她与其他家庭成员的关系。几小时后,她去世了。

上述案例比我妈妈的案例更具有戏剧性,但它们展示了相同的基本现象:在死亡前不久,生命力会奇异地激增,从而恢复精神和体力。然后,活力和清晰度消失了,就像它们出现时一样神秘。

解释回光返照

至少到目前为止,还没有关于回光返照的解释。从医学角度来看,这似乎没有什么意义。大脑严重受损的人怎么可能再次完全清醒,表现出患病或受伤前才有的警觉性?重病到濒临生理死亡的人怎么会精力充沛,恢复身体的灵活性和力量?

 

这些问题必须保持开放。不过,临终清醒的一个有趣之处在于它对人类意识的启示。尽管许多人认为意识是由大脑产生的,但临终清醒似乎与此相矛盾。如果是这样的话,严重受损的大脑怎么可能产生正常的意识呢?这就好比一台坏掉的电视机能产生清晰的图像一样。

 

与其他异常现象如濒死体验(我之前在本博客中讨论过)一样,临终清醒表明人类意识可能有一个更复杂、更神秘的来源。根据我称之为 “泛灵论 “的哲学方法,意识作为一种基本而普遍的品质,存在于人脑之外。大脑的作用不是产生意识,而是传递意识,这样,普遍意识就变成了我们自己的内在意识。用这些术语来说,临终清醒相当于意识传输过程中最后一次强有力的激增,在大脑停止作为传输者的功能之前,就像肉体死亡一样。

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