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前几天,我的一位同事和我分享了一个故事,说她的一位年轻病人一直有伤害他人的可怕念头。 要知道,这是你所能想象到的最可爱、最温柔的孩子。 因为害怕自己会把这些可怕的想法付诸行动,她告诉了父母。 她的父母吓坏了–我的孩子怎么了? 我们该怎么办? 当这对父母来找我的同事时,他们已经通过谷歌搜索发现问题可能出在强迫症(OCD)上–但他们不想告诉女儿,因为他们害怕这会让她难过,让她觉得自己被 “贴上标签”,害怕自己真的出了问题。 幸运的是,我的同事建议这对父母告诉他们的女儿发生了什么,并解释说,不知道她自己心里发生了什么,并将其个人化是非常糟糕的。 当女儿发现自己身上发生的事情有一个名字,这不是她的错,而且有一种非常有效的治疗方法时,她立刻释然了。 她曾感到绝望,觉得自己是个糟糕的人,对此无能为力。 她的女儿并没有像关心她的父母最担心的那样,因为诊断结果而感到自卑,反而觉得自己重新获得了生命。 她开始接受治疗,并逐渐摆脱了强迫症。
没有父母愿意让孩子的情况变得更糟,当他们已经在心理健康症状中挣扎时当然更不愿意,但解释是什么导致了孩子内心的混乱和痛苦,或者是外在的症状,可以让他们释然。 它可以将孩子与症状区分开来。 它可以给孩子带来希望和新的叙述–他们不是坏孩子,也不是怪人;他们的挣扎是有原因的。 这不是他们的错,不是他们的本性,而是发生在他们身上的事情。 此外,鉴于我们对许多精神疾病都有非常有效的治疗方法–知道您孩子的症状并不神秘,而是已知的并经过研究的,这意味着很可能会有解决办法。
名字决定一切
我在大学时代听过一首 Talking Heads 的歌,其中有一句歌词经常在我和孩子们一起工作时在我脑海中回响: “有一个名字,名字让世界变得不同” 名字的确能让一切变得不同。 无论是强迫症的干扰性想法、焦虑症的恐惧感觉和灾难性担忧、抑郁症的消极想法、创伤后应激障碍的令人震惊的闪回,还是多动症的注意力游离,为不舒服和不愉快的情绪体验命名,都能帮助儿童感受到一种控制感和透视感。 他们不必自己去寻找答案,就能知道–我为什么会这样? 我到底出了什么问题? 这些问题往往会让孩子们感到羞愧或恐惧,认为自己出了 问题,已经无药可救–他们与众不同或不可接受,或者他们的症状会威胁到生命。
当给儿童和青少年的情绪起一个名字时,他们会感觉不那么个人化。 这就像让他们从空中俯瞰现状,而不是感到困顿。 他们可以开始夺回心中的麦克风,远离自己的症状: 不是担心、愤怒或强迫症在作怪,而是他们自己在作怪。 他们可以用 “由内而外“的方式将想法外化,说 “那是我的强迫症”,或 “那是我忙碌的大脑”,或 “那是我的大情绪”。 孩子们可以了解到,他们是负责的执行者,并决定如何处理这些信息。
名字不一定要正式! 要有创意和描述性
当我与一个家庭合作时,我会询问家长他们对使用临床术语的舒适程度。 其实,用什么词来描述发生了什么并不重要,只要能让孩子感到有力量就行。 诊断不一定非得是正式的名称–强迫症、抑郁症或恐慌症,每一种都可以变成更友好的描述性术语: 临床名称并不重要,事实上,即使孩子们只是把他们的症状称为 “那件事”,他们也会有一个共同的认识,那就是 “那件事 “不是他们的错,是千百万人都会经历的事情,而且是可以改变的。 有了一个让孩子感觉舒服的名字,当症状出现时,你就有了一个指代症状的方法: 看起来 “检查员 “现在真的很困扰你,让你觉得必须不停地检查灯是否关了。 你想说什么? 我能帮上什么忙吗?“这与善意的父母问 “你为什么开开关关灯?”形成了鲜明对比。
重要的是,即使孩子已被确诊,仍有必要进行 “编辑”,以保持他们的自我意识和主观能动性。 不是说他们 “有强迫症”,而是说他们 “有强迫症”。 不是说他们抑郁,而是说他们有抑郁症,甚至他们现在有很多抑郁的想法。
与孩子谈论心理健康挑战的脚本范例
我们介绍名称或诊断的方式为孩子如何看待自己定下了基调:他们是问题所在,还是他们有问题。 以下是一些让对话朝着正确方向发展的想法。
你有一个很好的大脑,但一些你不想有的想法和观念,以及一些并不真实的想法和观念,却卡住了你的思维,让你难以思考,让你感觉很糟糕。 这不是你的错,你没有做错任何事。 世界上有数百万人正在经历同样的经历。 真正的好消息是,你可以做很多事情来重新训练你的大脑,摆脱这些模式。 但首先,为它取个名字会有帮助–你想叫它什么? 这样,当你注意到这些想法和感受时,你就能提醒自己–那件 “事 “又发生了–我接下来要做什么?注意到并命名它能帮助你在有几个想法后就停下来,而不是被众多想法淹没–它给了你选择。 你可以说:”那是我的消极想法,或者那是灾难人”。 你可以问:”这些想法是重要的,是真实的,还是只是卡住了?” 有一些真正有效的解决方案,可以对这些症状做出不同的反应。 你会好起来的!
我们生活在一个年轻人普遍面临心理健康挑战的时代。 这是一个沉重的问题。 同时,我们也从未有过如此有效的治疗方法。 你的孩子不是他们的诊断结果。 这些都是大脑组织起来的模式,我们可以通过了解这些模式的力量,帮助我们的孩子找到更好的方向。 出于同情,我们可能会害怕诊断结果会把我们的孩子变成一个问题,但在最好的情况下,为孩子们正在发生的事情取一个名字,会为他们提供一个路线图,打开一扇门,指出通往自由的道路。 为孩子的心理健康症状命名,并不是限制他们,而是帮助他们找到问题所在,并将其分门别类,而不是让他们觉得自己的症状就是他们自己。 这就为您的孩子留下了充分的空间,让他们在成长的道路上畅通无阻。 让我们一起为减少担忧、尽早干预和加深理解而努力。
©2024 塔玛尔-钱斯基(Tamar Chansky),博士