在这个热衷于强调差异的世界里，我们能够以促进深层心理治疗的方式彼此联系，这让我们感到欣慰。 我们可以通过偶然的机会或实践，与亲属或陌生人、朋友或治疗师发生这样的邂逅。 尤其令人感慨的是，当乍看之下相差甚远的人之间出现了一种温暖而安全的拥抱环境时，这种环境往往预示着任何愈合。
对于心理治疗师多丽丝-张（Doris Chang）来说，鉴于双方独特的文化身份和生活经历，每一种治疗关系都是一种跨文化关系。 弥合这些差异的努力离不开两种资源： 1) 文化智能及其相关能力，以及 2) 以好奇心和善意对待他人的能力。
以下是张博士提出的六个问题，探讨如何克服差异，建立联系。
Marianna Pogosyan：成功的跨文化心理治疗的关键因素是什么？
Doris Chang：有效的跨文化心理治疗可以归结为平衡三件事。
首先，自我意识到我的世界观源自我的文化和经历，以及它们如何在我的认知和与患者的互动中显现出来。 这是我的过滤网，我通过它来接收人，并解释他们的语言和非语言交流。 自我意识让我能够轻装上阵，过滤掉其中的偏见。
其次是内容知识。 对生活在患者文化世界中的意义有一个总体的了解，可以让我对患者的经历有关键的洞察力。 这意味着要对社会的结构方式、权力分配方式以及患者在权力结构中的位置有所了解。 这些变量将决定一个人经历创伤或在社会中被抬高的可能性。
第三，与他人建立联系的能力。 这意味着要有好奇心、接受能力、同情心和同理心。 这些能力有助于我们设身处地地体验他人的经历，与他们相遇。
MP：尽管我们之间存在差异，我们如何才能与他人建立心与心的联系？
DC： 从某种意义上说，我们正试图克服我们进化过程中的倾向，即看到差异并把人归类为自己的同类或异类。 我们甚至会认为他人是一种威胁。 当我们感受到这种自动激发的 “他者化 “时，我们可以使用一些策略来激活另一种状态，让我们更容易接受、更少戒备、更有同情心。 在这方面，沉思练习可能很有用。 例如，研究表明，正念可以帮助我们控制群体间的焦虑和恐惧，缓和我们对威胁的感知，降低我们对自动激活的刻板印象和偏见的反应。 正念还可以帮助我们找到共同点，将我们的自我意识扩展到他人及其经历。
我们可以开发技能，提高我们提出问题、挑战假设和积极倾听病人的能力。 在临床环境中，我们可以转而以患者如何从他们的经历中获得意义为中心，而不是根据自己的经验妄加假设。
当我对临床医生进行用心倾听的培训时，他们经常会意识到，他们很少能感受到真正的倾听。 在我们的日常互动中，人们大多在处理多项任务。 他们的注意力在别处。 他们在等你停止说话，好轮到他们。 通过深层次的临场感和关注来适应他人，是我们每个人都可以培养的技能。
MP：有哪些当下策略可以帮助调适？
DC：在关注对方的同时，也要关注自己的情绪。 你可能会注意到对方的紧张情绪，或者担心自己会说错话。 注意你告诉自己的关于对方的故事，以及这些故事中有多少是基于实时数据的。 当你以这种方式追踪你的经历时，你可能会意识到你的故事是基于你的假设、偏见和过去的经历。
试试已故的斯坦利-苏（Stanley Sue），我的导师，称之为科学思维的技巧。 把你的假设轻描淡写地当作一个工作假设。 与其断言：”这个人就是这样的！”我们可以更具科学精神，看看随着时间的推移，是否有足够的证据支持我们的假设。 观察自己的行为如何影响对方的反应。 例如，如果我对谈话对象不屑一顾，那么他的反应就会与我的善意不同。 要注意自己在关系空间中的投入。 这也会让对方以尽可能开放和诚实的态度向你展示他们是谁。
MP：跨文化心理治疗有哪些挑战？
DC： 一个关键的挑战是，临床医生可能会因为缺乏足够的背景知识而无法理解患者经历中的核心内容。 此外，如果临床医生对他们将自己对世界的理解强加给病人的方式缺乏足够的自我意识，就会造成伤害，甚至加重病人的症状。
MP：什么时候跨文化心理治疗会有优势？
DC： 有些病人喜欢与文化背景不同的临床医生合作。 在我们的研究中，这与他们在自己的社区中受到评判和歧视的经历有关。 例如，一些性少数群体患者会寻找文化背景不同的治疗师，他们认为这样的治疗师更宽容、更善解人意，或者更少评判。 这样一来，跨文化心理治疗可能会让患者有更多的空间去探索那些在他们自己的社区中可能会被污名化的事情。
跨文化心理治疗的另一个优点是，它迫使人们明确自己的信念和价值观。 有时，当我们的信念暴露在阳光下时，我们可能会发现并没有足够的证据来支持它们。 你可能会向对你的文化知之甚少的治疗师解释一些事情，然后意识到你的世界观中一些理所当然的方面实际上并没有什么意义。 对自己的文化程序进行深入了解的方法之一，就是向另一个不一定与自己有相同理解的人口头表达出来。
对于移民患者或少数群体成员来说，他们可能会发现，通过与多数群体治疗师合作，他们也能学到看待事物的新方法。 在这种情况下，一些患者表示，他们觉得治疗师就像是文化向导，因为治疗师会帮助他们解码或翻译更广泛社会中的某些事物。
MP：跨文化心理治疗在人际交往方面提供了哪些启示？
DC:作为一名临床医生，我的立场是以他人为导向。 我的首要任务从表达自己和感觉自己被看见，转变为对他人的强烈好奇和关注。 这是一种美好的取向，因为我自己的东西在消退。 我变得不再焦虑，不再自以为是。 我带着真正了解他人的渴望。 这种意图体现在我们的注意力、肢体语言和所提的问题中。 这不是我们与他人相处的典型方式。 通常，我们渴望被倾听，渴望讲述自己的故事。 我们都可以尝试这种取向，静下心来，不需要占据所有的空间，而是集中精力去了解对方。 接受这种善意的、富有同情心的关注，可以让他人以一种可能有助于超越我们之间差异的方式来展示他们是谁。 我们见证我们共同的人性。 我们看到他人的善良和纯洁。 我们意识到，我们都在某些方面挣扎着，并尽力而为。
非常感谢 Doris Chang 的时间和见解。 张博士是纽约市 Soho CBT+Mindfulness Center 的执业心理学家，也是纽约大学西尔弗社会工作学院的副教授。
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