经期与心理治疗

你想知道更多吗?
如果你知道你身体中一个经常发生的过程,大约每20到40天发生一次,可能会影响你的所有主要身体系统,并改变你的感觉,你想知道更多吗?比方说,研究表明,这一过程的某些阶段与心理健康状况恶化和情绪失调之间存在相关性。你想让你的治疗师更多地了解这个过程对你意味着什么吗?
当然,我们谈论的是月经周期——科学或我们更广泛的文化对其研究不足,没有给予应有的重视。当前围绕月经周期的对话被视为“经前综合症”或仅存在于特定空间,在很大程度上是医学化、性别化和非规范化的。这使得许多人完全没有参与对话。这种以生育为中心的还原镜头改变了我们对月经、荷尔蒙变化和身体的了解和理解。

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想象一下会话中的这些评估问题

提供者没有被教导如何谈论月经周期,客户也没有被问及月经周期对他们的生活、身份、关系、性取向、情绪和健康的影响。
由此产生的护理差距导致了对这种身体功能影响的持续误解和贬低,事实上,这与人们的心理和身体健康经历有很大关系。
当然,在治疗过程中,有时月经周期确实会出现。我们似乎最愿意讨论月经,因为它与疼痛或生育能力有关。虽然这些都是治疗中有用的探索,但月经周期每次出现都会产生影响,不仅仅是在这些情况下。那些目前或可能永远不会与疼痛或生育相关的月经周期的人也应该得到彻底的评估。

想象一下会话中的这些评估问题

1.你是否注意到与你的周期和心理健康有关的任何模式?有时候事情会比别人感觉更好还是更糟?
研究表明,月经周期的某些阶段会加剧心理健康症状,某些情况与荷尔蒙变化有关。其中包括焦虑抑郁强迫症(OCD)、边缘型人格障碍和创伤后应激障碍PTSD)等。还有一些研究表明,在某些月经周期阶段,精神病住院率更高。
如果一个人的心理健康症状在定期发生的时间表上更糟,那么在治疗中讨论这一点似乎至关重要。
对一些人来说,某些月经阶段感觉更好,甚至可能带来情绪和心理健康的改善。如果存在阳性模式,这对治疗也非常重要!
2.你对经期的最初记忆是什么?我很想了解你生命中重要的人对你来说是(或不是)那段经历的一部分。你还记得和别人谈论过你的经期吗?
了解一个人对第一次月经周期的记忆,以及谁支持或不支持他们,可以帮助客户和治疗师更好地理解最初吸收的关于身体的一些直接信息。
耻辱和羞耻可能是这种经历的一部分——这对客户和治疗师来说是一个更深入挖掘和好奇的好机会。
对于许多治疗师和客户来说,家庭起源探索是一项持续的工作。这是了解这些家庭动态的一个有用窗口。
几个简单的后续问题将帮助客户和治疗师更多地了解客户独特的文化背景。
我们中的许多人都在处理年轻时学到的关于自己身体的故事。这段记忆中出现了什么故事?
3.当你注意到你的经期可能很快就会到来或已经开始时,你有什么感觉?你能描述一种身体上的感觉或情绪吗?
整个人对月经周期的体验可能很复杂。对一些人来说,月经周期的某些阶段甚至可能引发艰难的保护反应,如解离。
这开启了一场关于身份、身体舒适度以及与身体需求关系的对话。
这种调查可能会导致某些类型的创伤的处理——当某人的身体没有得到他们想要的治疗时。

治愈过去的痛苦永远不会太迟
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4.你是否注意到,在你生命周期的不同时期,人际关系会有所不同?在你的周期中,你是否观察到对生活中重要人物的感情发生了转变?

研究表明,与月经周期相关的荷尔蒙变化会影响人们的情绪和身体感受。作为社会人,当我们在这些方面感到不同时,我们可以以不同的方式与周围的人建立联系。有助于理解的关系包括但不限于

  • 浪漫和性关系
  • 家庭和父母关系
  • 友谊工作关系和与同事的关系

5. 你是否使用任何物质、药物或节育来帮助你的月经周期成为首选?

  • 了解一个人的月经周期目标以及他们一直在使用的方法,会给人深刻的启发。
  • 这些方法有效吗?治疗师和客户可以通过进行这些对话,并为客户创建一个专门的空间来描述他们如何照顾自己的身体以及身体状况,从而建立身体代理的模型。

将身体自主性和能动性纳入会议

也许最重要的是,以一种非评判的方式询问月经周期及其对整个人的影响,可以使每个来月经的人,而不仅仅是那些应对疼痛或生育能力的人,正常化关于身体和激素的对话。
我们从病态模式转向更具包容性、关怀性和现实性的方法。
从历史上看,月经来潮的人身体选择和自主性降低的风险更高。通过不询问这种经常发生的、自然的身体功能,我们无意中串通了这种个人力量的减少。

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